Правила внутреннего распорядка | ГУЗ "Ононская центральная районная больница"

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Правила внутреннего распорядка (далее - Правила) для пациентов государственного учреждения здравоохранения «Ононская центральная районная больница» (далее - Учреждение) - являются организационно-правовым документом, определяющим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения порядок обращения пациента в стационар и поликлиники Учреждения, госпитализации и выписки, права и обязанности пациента, правила поведения пациента в Учреждении, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации и распространяющий свое действие на всех пациентов, находящихся в круглосуточном стационаре, дневном стационаре, поликлиническом отделении, врачебных амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, а также обращающихся за медицинской помощью.

Внутренний распорядок определяется нормативными правовыми актами органов государственной власти, настоящими Правилами, приказами и распоряжениями главного врача ГУЗ «Ононская центральная районная больница», распоряжениями руководителей структурных подразделении и иными локальными нормативными актами.

Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в Учреждение или его структурное подразделение, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

Правила внутреннего распорядка для пациентов больницы включают:

порядок обращения пациента;
порядок госпитализации и выписки пациента;
права и обязанности пациента;
правила поведения пациентов и их законных представителей;
порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;
порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

В структурных подразделениях ГУЗ «Ононская ЦРБ» с правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно, в стационарных структурных подразделениях - под роспись в медицинской документации.

Глава 2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА

В ГУЗ «Ононская ЦРБ» (Учреждение) оказываются амбулаторная и стационарная медицинская помощь, медицинская помощь в дневном стационаре, скорая медицинская помощь.
В случае самостоятельного обращения граждан, либо доставки их в Учреждение по экстренным показаниям в приемное отделение, дежурным врачом Учреждения оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.

Дежурный врач (фельдшер СМП) обязан немедленно поставить в известность дежурного ОВД Ононского района по телефону 4-15-53 о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.

В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, пациент направляется в инфекционное отделение Учреждения. При отказе от госпитализации в инфекционное отделение, если состояние пациента позволяет, он может быть отправлен домой, при этом передается активное извещение в поликлинику. На инфекционных больных подается экстренное извещение в филиал ФБУЗ «Центр эпидемиологии и гигиены» Забайкальского края в Агинском Бурятском округе (форма №060/у).
Иностранным гражданам, лицам без гражданства в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь оказывается в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям. После выхода из указанных состояний иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе.
Общие правила поведения пациентов и посетителей включают в себя правила о том, что в помещениях Учреждения и его структурных подразделений запрещается:

находиться в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
курить в зданиях и помещениях, а также на территории больницы и ее структурных подразделениях;
распивать спиртных напитков, употреблять наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
появляться в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
играть в азартные игры;
громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
использовать служебные телефоны в личных целях;
выбрасывать мусор и отходы в непредназначенные для этого места;
нарушать правила противопожарной безопасности.

Глава 3. ПОРЯДОК ПРИНЯТИЯ ПАЦИЕНТА НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ

ГУЗ «ОНОНСКАЯ ЦРБ» И ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ

При необходимости получения первичной медико-санитарной помощи пациент, как правило, обращается в регистратуру поликлиники, детского поликлинического отделения, врачебную амбулаторию или ФАП, которые являются структурными подразделениями ГУЗ «Ононская ЦРБ», обеспечивающими регистрацию больных на приём к врачу (фельдшеру ФАПа) и вызова врача (фельдшера ФАПа) на дом.
В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения граждане, постоянно проживающие в районе обслуживания, и иногородние граждане, постоянно проживающие в районе обслуживания, закрепляются за ГУЗ «Ононская ЦРБ» для получения гарантированной первичной медико-санитарной помощи. Допускается получение гарантированной первичной медико-санитарной помощи в ГУЗ «Ононская ЦРБ» по месту временного жительства (по заявлению пациента и с разрешения руководителя учреждения).
При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), пациент, как правило, должен обращаться наскорую медицинскую помощь по телефону 03 и 4-11-48 (звонок с любого оператора на номер 030 бесплатно).
Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в Учреждении (в поликлинике, амбулаториях, ФАПах, в стационаре, в дневном стационаре) или на дому.
В структурных подразделениях учреждения на пациента оформляется медицинская документация в соответствии с требованиями, установленными действующим законодательством.

Медицинская карта амбулаторного пациента на руки пациенту не выдается, а передается в кабинет врача медицинским регистратором. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством.

В регистратуре поликлиники и амбулаторий, при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, которая хранится в регистратуре, в которую вносятся следующие сведения о пациенте:

фамилия, имя, отчество (полностью);
пол;
дата рождения (число, месяц, год);
адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, регистрационное свидетельство);
серия и номер паспорта;
личный номер;
гражданство;
номер регистрационного свидетельства (для иностранцев);
реквизиты удостоверения беженца (для беженцев);
номер и дата выдачи медицинского страхового полиса, наименование страховой медицинской организации.

Приём пациентов врачами поликлиники, амбулаторий проводится согласно графика приема. Врач может прервать приём больных для оказания неотложной помощи больному.

При обращении за медицинской помощью в поликлинику пациент обязан:

соблюдать режим работы медицинского учреждения;
соблюдать требования пожарной безопасности;
соблюдать санитарно-противоэпидемический режим;
при посещении диагностических и лечебных кабинетов пользоваться сменной обувью, либо бахилами;
выполнять назначения лечащего врача;
соблюдать рекомендуемую врачом диету;
сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
оформлять в установленном порядке отказ от получения информации против своей воли о состоянии собственного здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания;
оформлять отказ или согласие на проведение медицинского вмешательства;
уважительно относиться к медицинскому персоналу и к другим пациентам;
бережно относиться к имуществу учреждения;
при обнаружении источников пожара и (или) иных угроз немедленно сообщить об этом дежурному врачу, персоналу поликлиники.

В помещениях медицинского учреждения запрещается:

находиться в верхней одежде;
ставить детей на подоконники, пеленальные столы, стулья и кушетки для сидения;
громко разговаривать, шуметь;
пользоваться сотовым телефоном на приеме;
курить в зданиях, помещениях и на территории ЛПУ;
распивать спиртные напитки, употреблять наркотические и токсические средства;
появляться в состоянии алкогольного и наркотического опьянения (за исключением случаев, когдапациент нуждается в оказании экстренной и неотложной медицинской помощи).

При необходимости получения амбулаторной медицинской помощи пациент обращается в регистратуру поликлиники, которая является структурным подразделением ГУЗ «Ононская ЦРБ», обеспечивающим регистрацию пациентов на прием к врачу и вызов врача на дом.

Режим работы поликлиники: понедельник — пятница с 8.45 ч. до 17.00 ч., перерыв на обед - с 13.00 ч. до 14.00 ч., суббота, воскресенье — выходной. Для смотрового кабинета, процедурного кабинета по забору крови — начало работы с 8.00 ч. Для лаборатории – с 8.30ч. - 10.00ч.

Предварительная запись пациента на прием к врачу-специалисту поликлиники, на прием к узкому специалисту осуществляется посредством:

непосредственно в регистратуре;
по телефонам взрослой регистратуры: 4-13-47, 8924-381-48-72, 8914-452-03-45; детской регистратуры – 4-15-91
на едином портале государственных и муниципальных услуг www.gosuslugi.ru;
на интернет-сайте ГУЗ «Ононская ЦРБ».

Запись пациента на амбулаторный приём осуществляется при наличии:

документа, удостоверяющего личность (паспорт, свидетельство о рождении)
действующего страхового медицинского полиса
страхового номера индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда России (СНИЛС)

Информацию

о времени приема врачей всех специальностей с указанием часов приема и номеров кабинетов,
о правилах вызова врача на дом,
о порядке предварительной записи на прием к врачам,
о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями
адреса подразделенийпациент может получить в регистратуре в устной форме, на информационных стендах, расположенных в холле поликлиники, на интернет-сайте ГУЗ «Ононская ЦРБ».

При записи на прием у регистратора пациенту выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии пациента, фамилии врача, специальности врача, номера кабинета, даты и времени явки к врачу. При повторных посещениях пациент до конца лечения или обследования получает талон на последующие дни приема в кабинете лечащего врача. Запись пациента на повторный прием или на консультацию к другому врачу осуществляется лечащим врачом непосредственно на приеме (участковым врачом, врачом- специалистом, узким специалистом).

Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях предоставляется с учетом следующего:

сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

Количество выдаваемых талонов к врачу определяется нормативами нагрузки врача. Консультация больных в стационаре узкими специалистами и оказание медицинской помощи больным на дому проводится за счёт соответствующего уменьшения талонов, выдаваемых амбулаторным больным.

Направления на диагностические исследования и медицинские процедуры выдаются лечащим врачом.

Талоны с указанием времени проведения исследования выдаются: лечащим врачом - на УЗИ, лабораторные исследования, ЭКГ; медицинским работником регистратуры - на ультразвуковое исследование сердца, медицинским работником рентгенологического блока - на рентгеновские исследования, медицинским работником эндоскопического кабинета - на эндоскопические исследования, медицинским работником кабинета функциональной диагностики

Лекарственные средства по ОНЛС назначаются врачом-терапевтом участковым, врачом- педиатром участковым, врачами-специалистами. Выписка льготных рецептов осуществляется централизованно через единую информационную сеть медицинским регистратором в регистратуре.

Маломобильным больным льготные лекарственные средства доставляются на дом участковым медицинским работником и социальным работником.

Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в плановом стационарном лечении, в том числе в дневном стационаре, осуществляется лечащим врачом после предварительного обследования.

При амбулаторном лечении (обследовании) пациент обязан:

являться на прием к врачу в назначенные дни и часы;
соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом,
информировать сотрудников регистратуры заблаговременно о невозможности явиться на прием в указанное время.

Плановый приём врачами-специалистами осуществляется по направлению участкового врача- терапевта по предварительной записи, при необходимости срочной консультации (по экстренным показаниям) в день обращения.

Вне очереди принимаются:

Герои Советского Союза;
Герои Российской Федерации;
Полные Кавалеры ордена Славы;
Герои Социалистического Труда, Герои Труда РФ;
Инвалиды и участники Великой Отечественной войны;
Ветераны и инвалиды боевых действий;
Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
Бывшие несовершеннолетние узники фашизма;
граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;
Почетные доноры.

Медицинская помощь на дому оказывается пациентам:

при инфекционных заболеваниях;
необходимости соблюдения пациентами домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;
тяжелых хронических заболеваниях, ограничивающих пациента в передвижении;
острых заболеваниях у детей до улучшения состояния их здоровья.

Приём вызовов на дом осуществляется по телефонам 4-13-47, 4-15-91, 8924-381-48-72, 8914-452-03-45 в течение рабочего дня.

Участковый терапевт (педиатр) оказывает медицинскую помощь на дому в день поступления вызова. Время ожидания медицинского работника не превышает 2 часов с момента вызова. Объём медицинской помощи на дому определяется врачом, выполняется средним медицинским персоналом.

Повторный приём пациента осуществляется в день и время, назначенное врачом. Неявка на приём в назначенное время является нарушением больничного режима.

Диагностические службы (клинико-диагностическая лаборатория, кабинет функциональной диагностики, рентгенодиагностический кабинет, кабинет ультразвуковых исследований и др.) принимают пациентов по направлениям терапевтов и врачей-специалистов поликлиники.

Порядок приёма пациентов, направленных на обследование и консультацию в поликлинику из других лечебных учреждений, регламентируется Тарифным соглашением, утверждаемым Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Забайкальского края. Плановый прием осуществляется при предъявлении направления лечебного учреждения по месту прикрепления пациента, оформленного в соответствии с учетной формой № 057/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года № 255, заверенного подписью врача- специалиста и назначенного ответственного лица лечебного учреждения по месту прикрепления.

В случае необходимости направления на консультацию или госпитализацию в другие лечебные учреждения пациенту выдаётся направление - учетная форма №057/у-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года № 255 и выписка из медицинской карты амбулаторного больного, заверенные подписью врача-специалиста и заместителя главного врача.

Работают следующие комиссии:

-Врачебная комиссия в поликлинике (ежедневно с 8.00 до 16.00 ч., каб. №27)

-Врачебная комиссия в стационаре (ежедневно с 10.00 до 12.00 ч. в кабинете зам. главного врача по лечебной работе):

продление листков нетрудоспособности свыше 15 дней
направление больного на МСЭК
разрешение на выписку лекарственных средств, подлежащих выписке по решению врачебной комиссии
выдача заключений на санаторно-курортное лечение
выдача заключений на мероприятия медицинской реабилитации
выдача заключений о допуске к управлению транспортными средствами
выдача заключений по медицинскому освидетельствованию граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия
выдача заключений по медицинскому освидетельствованию граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот или детей, оставшихся без попечения родителей

9. выдача направлений на высокотехнологичные методы лечения

10. рассмотрение жалоб и обращений по вопросам, связанных с оказанием медицинской помощи

Медицинская комиссия по выдаче медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами; комиссия для получения лицензии на право владения оружием; предварительные (периодические) медицинские осмотры - ежедневно с 16.00 ч. до 18.00 ч. Выдача заключений по допуску к профессиональной деятельности, обучению в образовательных учреждениях, проведение экспертизы профессиональной пригодности некоторых категорий работников осуществляется в каб. №27 - ежедневно с 08.45 ч. до 16.42 ч.

Выдача направлений в краевые и иные учреждения, направлений на стационарное лечение; рецептов лицам, пользующимся льготными лекарственными препаратами производится ежедневно врачами-специалистами по показаниям, которые устанавливает врач- специалист. Направления заверяются заведующей поликлиники в каб. №29 с 08.45 ч. до 17.00 ч.

Комиссия МСЭ: Бюро МСЭ располагается по адресу: г. Чита, ул. Коханского, 11: решение вопросов медико-социальной экспертизы производится по направлению ГУЗ «Ононская ЦРБ».

Оказание медицинской помощи на дому жителям осуществляется в первую очередь участковыми терапевтами и участковыми педиатрами.

Консультации больных на дому узкими специалистами проводятся по назначению участкового терапевта или заместителя главного врача.

Вызов врача на дом осуществляется по телефону через регистратуру поликлиники. При необходимости врач может проводить активное посещение больного на дому.

Оказание медицинской помощи на дому жителям села осуществляется в первую очередь врачами амбулаторий и фельдшерами ФАП. Консультации больных на дому сельских пациентов специалистами поликлиники проводятся при планово-консультативных выездах или по распоряжению главного врача или его заместителей.

Глава 4 ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

Госпитализация в стационар осуществляется строго по показаниям в следующих формах:

-по направлению на плановую госпитализацию;

-по экстренным показаниям по направлению врачей и фельдшеров СМП,

-в порядке перевода с других ЛБУ;

возможно самостоятельное обращение больных.

Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования, в случае его отсутствия госпитализация проводится на платной основе, за исключением госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
Плановая госпитализация пациентов может осуществляться за счет средств ДМС при наличии договора на оказание медицинских услуг между страховой организацией и Учреждением. Информация о наличии договоров, объемах и видах медицинской помощи пациентам по линии ДМС предоставляется в отделениях.
При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

Направление от врача поликлиники - форма №057у-04
Свидетельство о рождении (для детей от 0 до 14 лет вкл.) или паспорт (для детей 15-17 лет и взрослых) + его ксерокопия (для иногородних)
Страховой медицинский полис (либо полис ДМС)+ его ксерокопия (для иногородних)
Паспорт матери( в случае госпитализации детей);
Данные флюорографии органов грудной клетки и осмотра в смотровом кабинете;
Прививочный сертификат;
Гарантийное письмо (направление) страховой организации, в случае госпитализации за счет средств ДМС.

Срок годности справок и анализов - 10 дней, анализа крови на ВИЧ - 3 месяца, данные флюорографии органов грудной клетки и осмотра в смотровом кабинете - в течение 1 года.

Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.
Прием больных в стационар производится:

экстренных больных - круглосуточно;
плановых больных: - с 9.00. до 12.00, кроме субботы, воскресенья.

В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 4 лет, в особых случаях старше. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.
В детское отделение госпитализируются пациенты в возрасте от 0 до 18 лет.
В случае госпитализации пациента в стационар врач обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.
При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку пациента в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал больницы.
При госпитализации пациента дежурный персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.

Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

В случае письменного отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии пациента, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом. Выписка из больницы разрешается:

при улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
при необходимости перевода пациента в другое учреждение здравоохранения;
по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя пациента, если выписка не угрожает жизни и здоровью пациента и не опасна для окружающих.

Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
В случае доставки в больницу больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

Глава 5. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ

В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня:

06.00-06.30 - подъем

06.00-06.30 - измерение температуры, утренний туалет

06.30-07.30 - завтрак

07.00-08.00 - лечебные процедуры

07.30-08.00 - прием лекарств

07.00-08.30 - подготовка к обходу врача

08.30-11.00 - обход врача

09.00-11.30- диагностические процедуры(ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические)

09.00-11.30 – лечебные процедуры

10.00-11.30 - выписка из больницы

12.30-13.30- обед

12.30-13.00 - прием лекарств

13.00-15.00 -дневной сон

15.00-16.00 - лечебные процедуры

15.00-16.00 -полдник

16.30-18.30 - прием передач, свидания с родственниками

17.30-18.30- ужин

18.30-19.00- прием лекарств

18.30-20.30- лечебные процедуры, отдых

20.30-21.00- подготовка ко сну. Сон.

При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.
В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.
В помещениях стационарных отделений запрещается:

хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
хранить в палате опасные и запрещенные предметы;
использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;
использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
самостоятельно ремонтировать оборудование, мебель;
иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;
совершать прогулки по территории больницы вне пешеходных зон;
курить в помещениях и на территории больницы;
выходить за территорию больницы.

Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.

Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов запрещенных к употреблению в больнице, а также требования к условиям хранения продуктов, указаны на информационном стенде отделений учреждения.

Категорически принимать лекарственные средства, не назначенные лечащим врачом.
При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:

соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.

Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
Посещение больных осуществляется с 16.00 до 19.00 ежедневно; в выходные, праздничные дни с 9.00 ч. до 12.00 ч., с 16.00ч. до 19.00 ч.
Ответственность:

Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарнопротивоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
Нарушением, в том числе, считается:

грубое или неуважительное отношение к персоналу;
неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
несоблюдение требований и рекомендаций врача;
прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
нахождение в состоянии любого вида опьянения;
курение;
одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
отказ от направления на МСЭ и несвоевременная явка на ВК.

Глава 6. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ
В СТАЦИОНАРЕ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

6.1 .Категорически запрещается:

проносить и употреблять спиртные напитки;
проносить неразрешенные и скоропортящиеся продукты;
курить в помещениях и на территории больницы;
азартные игры;
использоватьэлектронагревательные приборы, плитки, кипятильники, утюги, телевизоры и т.п.;
покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа;
покидать самовольно территорию больницы;
громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми.
в летнее время при температуре воздуха не ниже 18 гр. пациентам разрешаются прогулки, но только с разрешения лечащего врача.

В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Грязные подгузники и другие использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно помещаться в специальный бак, находящийся в санитарной комнате отделения. Бросать их на пол категорически запрещено!
Строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно и часто мыть руки.
Прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.
Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в холодильнике для детского питания.

Общее правило - нельзя приносить:

яйца, орехи, соленья, чипсы, сухарики, сыр, копчености;
жаренные мясные продукты, колбасные изделия;
молочные продукты;
фруктовую газированную воду;
продукты предприятий быстрого питания.

Допускаются к передаче:

фрукты (кроме ягод и винограда);
соки и компоты в фабричной упаковке;
сухое печенье, вафли, сушки;
с трехлетнего возраста детям можно минеральную воду без газа, питьевую или столовую, не лечебную.

Запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками, это может привести к падению и тяжелой травме.
Категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, неразрешенные лечащим врачом.
Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата, ребенок и внешний вид родителей должны быть приведены в порядок. Во избежание распространения респираторных инфекций родителям и детям, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.
При необходимости покинуть отделение, родитель должен оповестить об этом лечащего, дежурного врача или старшую медицинскую сестру.
Немедленно сообщайте врачу или медицинской сестре о:

повышении температуры, насморке, кашле;
появлении одышки или других расстройств дыхания;
срыгивании, рвоте;
вздутии живота или расстройстве/задержке стула;
заторможенности, вялости или необычном беспокойстве ребенка;
появлении сыпи.

Посещения больных возможно в строго отведенное для этого время - с 16.00 ч. до 19.00 ч.
В исключительных случаях, возможно посещение больных с допуском в отделение, по согласованию с заведующим отделением.
Заведующий отделением и медицинская сестра имеют право отстранить родителя от ухода за ребенком, удалив его из отделения, в случае несоблюдения изложенных правил поведения.
Больные, допустившие нарушения, подлежат выписке с отметкой в больничном листе о нарушении режима.

Глава 7. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПРИ ОКАЗАНИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ

В дневные стационары госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений.
Прием пациентов, поступающих в дневные стационары при больничном учреждении, осуществляется в приемном отделении ГУЗ «Ононская ЦРБ»; поступающих в дневной стационар больницы осуществляется в приемном покое: с. Нижний Цасучей, ул. Юбилейная, 25, а так же в СВА, расположенных по адресам: с.Новая Заря,ул. Юбилейная,1, с. Новый Дурулгуй, ул. Ветрова,21 .

При поступлении в дневной стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию в дневной стационар формы №057у-04, страховоймедицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты). На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация.

При лечении в дневном стационаре пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
При лечении (обследовании) в условиях дневного стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, санузел); соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
Самовольный уход пациента из дневного стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.

Выписка пациентов производится лечащим врачом.

Глава 8. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Федеральным Законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации».

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
обследование, лечение в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и нахождение в ГУЗ «Ононская ЦРБ» в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
перевод к другому лечащему врачу с разрешения главного врача (заместителя главного врача) при согласии другого врача не чаще одного раза в год;
обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения;
добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
обращение с жалобой к должностным лицам ГУЗ «Ононская ЦРБ», в котором ему оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд;
сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья, зафиксированный в медицинской документации.

Пациент обязан:

соблюдать правила внутреннего распорядка и поведения для пациентов;
бережно относиться к имуществу ГУЗ «Ононская ЦРБ»;
уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ;
представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
выполнять медицинские предписания;
сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
соблюдать санитарно-гигиенические нормы: вход в кабинеты поликлиники в сменной обуви или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;

• соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.

Глава 9. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ
МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И ПАЦИЕНТОМ

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. № 59-ФЗ.

В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться в администрацию больницы или к дежурному администратору согласно графику приема граждан или обратиться к администрации больницы в письменном и устном виде.
При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в журнал приема граждан. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале приема граждан. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.
В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.

Письменное обращение, поступившее администрации больницы, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.
Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию поликлиники, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

Глава 10. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ
О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.
В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.
Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.

Глава 11. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ
ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентирован действующим законодательством.
Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 №21286).

Глава 12. ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧНЕ ВИДОВ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ПОРЯДКЕ ИХ ОКАЗАНИЯ

Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых населению, а также порядок и условия их предоставления населению определяются Положением о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг пациентам, а так же Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006.
Стоимость платных медицинских услуг определяется калькуляцией с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
Информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых населению поликлиникой, а также порядок и условия их предоставления населению размещены:

на стенде рядом с регистратурой (холл первого этажа); и на стенде в приемном покое.
на сайте учреждения

Расчеты с пациентами за оказание платных медицинских услуг осуществляется с применением контрольно-кассовых аппаратов с выдачей кассового чека пациенту.
Оплата любых услуг без использования контрольно-кассового аппарата категорически запрещена!
Оплата медицинских услуг не предоставляет право внеочередного обслуживания в ущерб гражданам, получающим бесплатную медицинскую помощь в рамках Территориальной программы государственных гарантий.

Глава 13. ВРЕМЯ РАБОТЫ ГУЗ «ОНОНСКАЯ ЦРБ» И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

Режим работы больницы круглосуточный.
Режим работы амбулаторной службы с 08.00 до 16.42 в рабочие дни, суббота с 09.00 до 12.30, воскресенье - выходной.

В выходные дни помощь оказывается отделением скорой медицинской помощи, дежурным персоналом ГУЗ «Ононская ЦРБ»».

Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.
По вопросам организации медицинской помощи в ГУЗ «Ононская ЦРБ» можно обращаться к:

заместителю главного врача по лечебной работе ежедневно с 08.45 до 16.00 (стационар), тел. 4-12-33

- заведующей поликлиники ежедневно с 08.45до 16.00 (поликлиника), тел. 4-12-33

заместителю главного врача по обслуживанию населения района с с 08.45 до 16.00, тел. 4-12-33
непосредственно к главному врачу больницы ежедневно с 16.00 до 17.00, тел. 4-11-55.